Se lancer en tant qu’IDEL en 2025 : par où commencer ?

19/12/2024

Se lancer en 2025 comme infirmière ou infirmier libéral (IDEL) promet une aventure professionnelle pleine de défis et de satisfactions. Opter pour cette carrière vous offre la liberté de choisir vos patients, vos horaires, et d’offrir des soins infirmiers de manière plus personnelle et flexible.

Ce rôle demande non seulement des compétences cliniques et de gestion, mais il récompense aussi par l’impact positif sur la vie des patients, que ce soit à leur domicile ou en cabinet. S’éloigner du milieu hospitalier permet de fournir des soins plus personnalisés.

Il est cependant essentiel de bien comprendre les exigences et démarches administratives avant de se lancer. Nous vous guiderons à travers les étapes clés pour devenir IDEL, de l’acquisition des qualifications nécessaires à la gestion quotidienne de votre activité.

Comprendre les exigences et qualifications nécessaires


Obtenir le diplôme requis

Pour embrasser la carrière d’infirmière ou infirmier libéral, il est primordial d’obtenir le diplôme d’État d’infirmier (DEI). Ce diplôme constitue la base de votre formation et atteste de votre compétence professionnelle. Il est octroyé suite à une formation spécifique et à la réussite des examens associés.

Pour les aides-soignantes expérimentées, des réformes offrent des parcours adaptés, tels que la possibilité d’entamer un cursus de 3 mois suivi d’une préparation au DEI sur 2 ans, sous réserve de remplir certaines conditions et d’avoir acquis une expérience préalable.


S’inscrire à l’Ordre National des Infirmiers

L’inscription à l’Ordre National des Infirmiers (ONI) est une démarche obligatoire pour exercer en tant qu’infirmier, que vous soyez salarié ou libéral. Cette inscription vous intègre officiellement à la communauté professionnelle des infirmiers autorisés à pratiquer en France. Votre dossier d’inscription doit inclure une pièce d’identité, une copie de votre DEI, un justificatif de domicile, ainsi que des documents attestant de votre lieu et mode d’exercice.

Cette inscription, encadrée par l’article L 4312-1 du code de la santé publique, est essentielle pour exercer légalement la profession d’infirmier.


Les qualifications spécifiques pour 2025

À l’horizon 2025, le secteur des infirmières et infirmiers libéraux s’apprête à connaître des réformes majeures et des évolutions significatives. Ces changements ouvriront la voie à de nouvelles missions et compétences, notamment la capacité pour les infirmières de rédiger des certificats de décès et de prescrire certains médicaments dans le cadre de la pratique avancée. L’accent sera également mis sur la flexibilité et l’augmentation de la technicité des tâches, ainsi que sur le développement des soins destinés aux patients souffrant de maladies chroniques et aux besoins spécifiques en santé de l’enfant et en santé mentale.

Ces évolutions exigeront une adaptation continue des compétences et des pratiques des IDEL.


Les démarches administratives et légales


Les autorisations nécessaires pour débuter

Pour lancer votre activité en tant qu’infirmier libéral, il est impératif d’obtenir plusieurs autorisations. Premièrement, assurez-vous d’avoir l’aval de l’Ordre National des Infirmiers (ONI). Puis, procurez-vous l’autorisation de la Caisse Primaire d’Assurance Maladie (CPAM) de votre secteur d’activité.

Ces autorisations sont indispensables pour exercer en toute légalité et pour pouvoir signer des conventions avec l’assurance maladie.


S’enregistrer en tant qu’auto-entrepreneur ou créer sa société

Après avoir obtenu les autorisations nécessaires, il est temps d’enregistrer votre activité. Vous avez le choix entre adopter le statut d’auto-entrepreneur, créer une entreprise individuelle ou former une société d’exercice libéral (SEL).

En optant pour l’auto-entrepreneur, les formalités s’effectuent auprès du Centre de Formalités des Entreprises (CFE) correspondant à votre domaine. Cette démarche peut être réalisée en ligne ou directement sur place, aboutissant à l’attribution d’un numéro SIRET.

Pour monter une entreprise individuelle, le processus se déroule via le guichet unique de l’INPI. Vous devrez y créer un compte, fournir vos informations personnelles ainsi que les détails sociaux et fiscaux de votre entreprise. Il faudra également choisir un nom unique pour votre cabinet.


Choisir son statut juridique et fiscal

La sélection de votre statut juridique et fiscal est déterminante. En tant qu’entreprise individuelle, vous serez sujet à une responsabilité personnelle illimitée, mais jouirez d’une liberté entrepreneuriale étendue.

Il vous faudra opter soit pour le régime micro-BNC, simplifié et destiné aux professionnels réalisant moins de 72 600 € de chiffre d’affaires annuel, soit pour le régime réel, potentiellement plus bénéfique si vos charges sont significatives. Pour une pratique commune avec d’autres infirmiers, la création d’une SEL (comme une SELARL ou une SELAS) est envisageable, offrant une responsabilité limitée et protégeant votre patrimoine personnel.

Une autre alternative est la SCM (Société civile de moyens), idéale pour partager les frais sans constituer une société formelle.


La convention avec l’Assurance Maladie

Se conventionner avec l’Assurance Maladie est une étape clé pour les infirmiers libéraux. La convention nationale des infirmiers libéraux établit les bases de la relation entre les IDEL et l’assurance maladie, incluant les modalités de fonctionnement, le financement, la formation continue, et les remboursements des soins infirmiers.

En adhérant à cette convention, vous vous alignez sur le tarif réglementaire, appliquez la NGAP (Nomenclature Générale des Actes Professionnels), et garantissez à vos patients le bénéfice des remboursements prévus par l’assurance maladie. Cette adhésion est presque automatique lors de votre installation et de votre enregistrement auprès de la CPAM, et est essentielle pour l’accès de vos patients aux remboursements.

Affiliation à la CARPIMKO et assurance RC Pro

Chaque professionnel de santé libéral doit obligatoirement s’affilier à la CARPIMKO (Caisse de retraite) pour valider son statut libéral et pouvoir exercer tout en cotisant pour la retraite.

De plus, il est nécessaire de souscrire une assurance de Responsabilité Civile (RC) Professionnelle pour être couvert en cas de litige juridique ou d’accident avec un patient, dans le cadre d’une activité libérale.

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Installation et gestion quotidienne d’un cabinet libéral


Trouver un local et les considérations géographiques

La sélection d’un local adapté est primordiale lors de l’établissement de votre cabinet d’infirmier libéral. Il est essentiel de s’assurer que le local est conforme aux normes d’accessibilité, d’hygiène et de sécurité indispensables aux soins infirmiers.

Le local doit être accessible aux personnes en situation de handicap, répondre à des règles d’hygiène strictes pour l’administration des soins et l’utilisation du matériel, et garantir une élimination adéquate des déchets. Une salle d’attente est nécessaire pour garantir la confidentialité et l’intimité des patients, de même que des WC séparés et un espace de stockage pour le matériel. Les conditions géographiques, notamment les règles d’installation en zone surdotée ou sous-dotée, sont également à prendre en compte, l’installation libre étant restreinte dans certains cas.

Assurez-vous que le bail de votre local permet clairement l’exercice de la profession d’infirmier.


Équipements et premiers investissements

L’acquisition d’équipement de qualité pour votre cabinet est un investissement important. Il vous faudra du matériel médical adapté, du mobilier répondant aux besoins de vos patients, et des outils de gestion administrative.

Un bureau organisé pour la gestion des dossiers, un siège confortable, ainsi que des équipements essentiels tels que lits d’examen, défibrillateurs, et appareils de mesure sont indispensables. L’agencement d’une salle d’attente chaleureuse et rassurante est également important pour accueillir vos patients dans des conditions optimales.


Gestion des patient(e)s et développement de la patientèle

La gestion efficace des patients et le développement de votre patientèle sont essentiels au succès de votre cabinet. Il est important de mettre en place un système de gestion des dossiers patients complet, incluant informations personnelles, pathologies, traitements et dates importantes. La liberté de choix du patient concernant son praticien, conformément à l’article L.1110-8 du Code de la Santé Publique, doit être respectée.

Pour développer votre patientèle, envisagez des stratégies de communication et de marketing telles que l’utilisation des réseaux sociaux, et la participation à des événements de santé locaux. La collaboration avec d’autres professionnels de santé peut également favoriser l’élargissement de votre réseau.


La vacation libérale pour compléter vos revenus

Les débuts en tant qu’IDEL sont parfois compliqués en termes de chiffre d’affaires généré. Pour contrer cela, sachez qu’il est possible de recourir à la vacation libérale.

En effet, profitez de votre temps disponible pour exercer en renfort dans des établissements de santé divers et variés, afin de diversifier votre activité et vous assurer un complément de revenus récurrent.

Si vous souhaitez en savoir plus sur la vacation libérale, n’hésitez pas à consulter notre page dédiée en cliquant ici.


Optimisation de la gestion administrative et comptable

L’optimisation de la gestion administrative et comptable est essentielle pour la rentabilité de votre cabinet. L’utilisation de logiciels de gestion dédiés peut automatiser la facturation, la gestion des dossiers patients, et le suivi des paiements, réduisant les erreurs et améliorant l’efficacité.

La télétransmission des données transactionnelles, obligatoire dès 2026, est une option à envisager pour simplifier vos processus comptables. Des solutions hybrides, alliant logiciel et soutien d’un expert-comptable, offrent flexibilité et personnalisation selon vos besoins. Les services spécialisés, comme ceux d’ADD-LIB, peuvent également être utiles pour gérer les impayés, les conventions santé avec les mutuelles, et fournir des rapports mensuels pour une meilleure gestion financière.


Conclusion

Embrasser la carrière d’infirmière ou d’infirmier libéral en 2025 exige une préparation rigoureuse et une connaissance détaillée des exigences et procédures nécessaires. Il est essentiel d’acquérir le diplôme d’État d’infirmier, de posséder une expérience professionnelle pertinente, et de s’enregistrer auprès de l’Ordre National des Infirmiers.

Les étapes administratives, y compris l’acquisition des autorisations requises et l’accord avec l’Assurance Maladie, sont fondamentales pour un démarrage d’activité réussi. L’établissement et la gestion au quotidien de votre cabinet exigent une attention soutenue aux équipements, à la gestion des patients, ainsi qu’à l’amélioration continue de la gestion administrative et financière. La collaboration interprofessionnelle et la formation continue sont aussi des facteurs déterminants pour conserver et améliorer vos compétences.

En conclusion, opter pour une carrière d’infirmier libéral vous offre une importante autonomie, des relations privilégiées avec les patients, et une satisfaction professionnelle intense. Ne manquez pas de démarrer ces procédures et de vous engager dans cette voie gratifiante, qui vous permettra de faire une différence notable dans la vie de vos patients.


FAQ

Comment débuter en tant qu’infirmière libérale ?

Pour lancer votre carrière d’infirmière libérale, il est essentiel de décrocher le diplôme d’État d’infirmier après avoir suivi une formation de niveau BAC +3, comprenant 1800 heures de cours théoriques et 2100 heures de stages. Vous devrez également cumuler 24 mois d’expérience professionnelle (soit 3200 heures) au sein d’un établissement de santé. Par la suite, enregistrez votre diplôme auprès de l’Agence Régionale de Santé (ARS), inscrivez-vous à l’Ordre National des Infirmiers, et faites-vous enregistrer à la Caisse Primaire d’Assurance Maladie (CPAM).

Il est aussi important de respecter les réglementations concernant les zones « sur dotées » et « sous dotées ». De plus, vous devez vous déclarer auprès de l’administration, vous affilier à la Caisse autonome de retraite et de prévoyance des Infirmiers, souscrire une assurance de responsabilité civile et professionnelle, et adhérer à une Association de Gestion Agréée (AGA).

Quel salaire pour une infirmière libérale ?

Le salaire d’une infirmière libérale en France varie considérablement selon le mode d’exercice et les recettes générées. En moyenne, une infirmière libérale peut espérer gagner environ 3.375 € net par mois, soit 40.492 € net par an. Les salaires moyens annuels varient selon le statut :

  • Une infirmière libérale remplaçante : environ 34.638 € net.
  • Une infirmière libérale collaboratrice : environ 38.689 € net.
  • Une infirmière libérale titulaire : environ 48.151 € net, avec des recettes annuelles d’environ 85.723 € avant déduction des dépenses professionnelles.


Comment ouvrir son cabinet d’infirmière libérale ?

Pour ouvrir un cabinet d’infirmière libérale, plusieurs étapes sont nécessaires :

  • Justifier d’une expérience professionnelle minimale de 24 mois dans un service de soins ou 6 mois comme infirmière libérale remplaçante et 18 mois dans un service de soins généraux.
  • Enregistrer votre diplôme d’infirmier auprès de l’Agence Régionale de Santé (ARS) et vous inscrire à l’Ordre National des Infirmiers.
  • Vous enregistrer à la Caisse Primaire d’Assurance Maladie (CPAM) locale et obtenir votre carte professionnelle de santé.
  • Choisir votre statut juridique (entreprise individuelle, EURL, etc.) et effectuer les formalités d’immatriculation au registre du commerce.
  • S’affilier à la CARPIMKO et souscrire une assurance de responsabilité civile et professionnelle.
  • Déclarer votre entreprise dans les 8 jours après son ouverture et adhérer à une Association de Gestion Agréée (AGA).

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